Всё о туберкулёзе, прививках и новых методах диагностики
В преддверии Всемирного дня борьбы с туберкулезом на самые актуальные вопросы жителей района отвечает врач-фтизиатр Кировской межрайонной клинической больницы Анастасия Савельева.
– Может ли из пневмонии развиться туберкулёз?
– Прямого перехода пневмонии в туберкулезную инфекцию не существует. Пневмонию вызывают различные бактерии, вирусы, грибы, а туберкулез – только микобактерия туберкулеза (палочка Коха). Однако эти болезни взаимосвязаны: после тяжёлой пневмонии иммунитет ослаблен, и если человек уже встречался с туберкулезной палочкой, она может активизироваться. Спящий туберкулез переходит в активную форму, и человек заболевает.
– Насколько в наше время велика вероятность заразиться?
– Вероятность остается значимой, хотя за последние 10 лет заболеваемость снизилась. По Ленинградской области на конец 2025 года показатели рекордно низкие: среди взрослых – 13,2 случая на 100 тысяч населения, среди детей – 6,7. Но Россия по‑прежнему входит в страны с высоким бременем туберкулёза, особенно с лекарственно-устойчивыми формами. По оценкам ВОЗ, около четверти населения инфицировано (палочка находится в «спящем» состоянии), и примерно 10% из них могут заболеть в течение жизни.
– Можно ли полностью вылечиться? Какое будет лечение?
– Да, в современном мире полностью вылечиться можно. Главные условия – дисциплинированный пациент и правильно подобранная терапия. При латентной (спящей) инфекции проводится превентивное лечение длительностью от 3 до 6 месяцев. При активной форме лечение занимает от 6 до 24 месяцев, так как палочка может становиться устойчивой к препаратам. Если пациент соблюдает режим, эффективность терапии достигает 100%. Критерии полного излечения: отсутствие микобактерий в мокроте, стабильная картина на КТ (очаги рассосались или зарубцевались), исчезновение клинических симптомов (кашель, температура, потливость).
– Существует ли прививка от туберкулеза? Правда ли, что большой рубец после БЦЖ говорит о лучшей защите?
– Используются две живые вакцины – БЦЖ и БЦЖ-М (последняя содержит в два раза меньше действующего вещества). БЦЖ применяется в регионах с заболеваемостью выше 80 случаев на 100 тысяч населения. Размер рубца – лишь внешнее проявление местной реакции и, по данным ВОЗ, не свидетельствует об эффективности вакцины. На формирование рубца влияют генетика, здоровье матери, климат, техника введения. Отсутствие рубчика не означает, что вакцина не сработала и ребенок обязательно заболеет.
– Многие родители пишут отказы от прививок. Как часто в вашей практике встречаются случаи туберкулеза у непривитых детей? Действительно ли они болеют тяжелее?
– В моей практике такие дети были. Действительно, непривитые дети болеют тяжелее. Наибольшую опасность для малышей до 5 лет представляют генерализованные формы – туберкулёзный менингит и милиарный туберкулёз, которые лечатся долго и с серьёзными последствиями. Благодаря вакцинации БЦЖ летальность среди детей сведена практически к нулю. В мире большинство зафиксированных смертей от туберкулеза у детей происходит именно среди непривитых.
– Детям с какого возраста можно делать Диаскинтест вместо Манту?
– Диаскинтест (проба с аллергеном туберкулезным рекомбинантным) можно проводить с рождения. Согласно приказу Минздрава РФ №190Н от 11.04.2025 (вступил в силу 01.09.2025), детям от 0 до 7 лет пробу с АТР ставят по показаниям врача-фтизиатра, например, при установленном инфицировании.
– Что делать, если у ребёнка аллергия – проба покажет ложный результат?
– При аллергии в активной фазе пробу ставить не рекомендуется: результат может быть ложноположительным или ложноотрицательным. Детям-аллергикам мы рекомендуем подготовку: за 5 дней до постановки и 3 дня после (включая день пробы) принимать антигистаминные препараты. Также для таких детей есть альтернативные методы – коммерческие тесты T-SPOT.TB, TB-FERON и российский «ТиграТест» (аналог T-SPOT.TB). Это анализы крови из вены, точность составляет около 95%, как и у Диаскинтеста, но без введения аллергена.
Анастасия Владимировна благодарит всех, кто задавал вопросы, пожелала всем здоровья и отличного весеннего настроения.
Газета "Ладога" (по материалам Кировской КМБ)
Рекомендуемые новости
Александр Дрозденко посетил Кировский район накануне праздника Великой Победы
12 мая 2026Рабочий визит губернатора Ленинградской области Александра Дрозденко в Кировский район выдался насыщенным и многогранным. 7 мая глава 47-го региона проинспектировал ремонт бассейна в Кировске, открыл ветеринарный участок в Приладожском, принял участие в траурной церемонии на Синявинских высотах и навестил ветерана великой Отечественной войны.
В посёлке Синявино встретили «Победный май»
12 мая 20266 мая в Культурно-досуговом центре «Синявино» состоялся традиционный и невероятно душевный вечер встречи и воспоминаний «Победный май», посвящённый нашим дорогим жителям старшего поколения в преддверии 9 Мая.
Арина Дадаева — двукратная победительница Первенства России по панкратиону!
11 мая 2026С 26 по 29 апреля в Йошкар-Оле (Республика Марий Эл) прошло Первенство России 2026 года по спортивной борьбе в дисциплине «панкратион». Турнир собрал рекордное количество участников — более 1800 спортсменов из 64 регионов страны.
Памятный велопробег — в День Победы
09 мая 2026Около 100 велосипедистов проехали по местам боевой славы в Ленобласти.
Кировский район встречает главный праздник Великой Победы
09 мая 2026По улицам райцентра прошёл «Бессмертный полк», а на мемориале «Синявинские высоты» – торжественный митинг и возложение цветов.
Надёжный тыл: как благотворительные фонды Кировского района помогают бойцам СВО
08 мая 2026В Ленинградской области стартовал проект «Наши герои», реализованный рабочей группой редакции газеты «Ладога» на средства гранта регионального комитета по печати. Его цель – рассказать о земляках, которые ежедневно доказывают: надёжный тыл начинается с каждого из нас. Сегодня мы публикуем историю о благотворительных фондах Кировского района «За наших» и «Шаман», объединивших сотни людей для помощи фронту.
Память о почётном гражданине Мги увековечили в мемориальной плите
08 мая 2026В преддверии Дня Победы в посёлке Мга состоялось торжественное открытие мемориальной плиты ветерану Великой Отечественной войны, почётному жителю посёлка Никифору Ильичу Шерстнёву.
«Сад памяти» растёт!
07 мая 2026Посёлок Синявино стал на несколько десятков деревьев зеленее, а братское захоронение — ухоженнее.