Всё о туберкулёзе, прививках и новых методах диагностики
В преддверии Всемирного дня борьбы с туберкулезом на самые актуальные вопросы жителей района отвечает врач-фтизиатр Кировской межрайонной клинической больницы Анастасия Савельева.
– Может ли из пневмонии развиться туберкулёз?
– Прямого перехода пневмонии в туберкулезную инфекцию не существует. Пневмонию вызывают различные бактерии, вирусы, грибы, а туберкулез – только микобактерия туберкулеза (палочка Коха). Однако эти болезни взаимосвязаны: после тяжёлой пневмонии иммунитет ослаблен, и если человек уже встречался с туберкулезной палочкой, она может активизироваться. Спящий туберкулез переходит в активную форму, и человек заболевает.
– Насколько в наше время велика вероятность заразиться?
– Вероятность остается значимой, хотя за последние 10 лет заболеваемость снизилась. По Ленинградской области на конец 2025 года показатели рекордно низкие: среди взрослых – 13,2 случая на 100 тысяч населения, среди детей – 6,7. Но Россия по‑прежнему входит в страны с высоким бременем туберкулёза, особенно с лекарственно-устойчивыми формами. По оценкам ВОЗ, около четверти населения инфицировано (палочка находится в «спящем» состоянии), и примерно 10% из них могут заболеть в течение жизни.
– Можно ли полностью вылечиться? Какое будет лечение?
– Да, в современном мире полностью вылечиться можно. Главные условия – дисциплинированный пациент и правильно подобранная терапия. При латентной (спящей) инфекции проводится превентивное лечение длительностью от 3 до 6 месяцев. При активной форме лечение занимает от 6 до 24 месяцев, так как палочка может становиться устойчивой к препаратам. Если пациент соблюдает режим, эффективность терапии достигает 100%. Критерии полного излечения: отсутствие микобактерий в мокроте, стабильная картина на КТ (очаги рассосались или зарубцевались), исчезновение клинических симптомов (кашель, температура, потливость).
– Существует ли прививка от туберкулеза? Правда ли, что большой рубец после БЦЖ говорит о лучшей защите?
– Используются две живые вакцины – БЦЖ и БЦЖ-М (последняя содержит в два раза меньше действующего вещества). БЦЖ применяется в регионах с заболеваемостью выше 80 случаев на 100 тысяч населения. Размер рубца – лишь внешнее проявление местной реакции и, по данным ВОЗ, не свидетельствует об эффективности вакцины. На формирование рубца влияют генетика, здоровье матери, климат, техника введения. Отсутствие рубчика не означает, что вакцина не сработала и ребенок обязательно заболеет.
– Многие родители пишут отказы от прививок. Как часто в вашей практике встречаются случаи туберкулеза у непривитых детей? Действительно ли они болеют тяжелее?
– В моей практике такие дети были. Действительно, непривитые дети болеют тяжелее. Наибольшую опасность для малышей до 5 лет представляют генерализованные формы – туберкулёзный менингит и милиарный туберкулёз, которые лечатся долго и с серьёзными последствиями. Благодаря вакцинации БЦЖ летальность среди детей сведена практически к нулю. В мире большинство зафиксированных смертей от туберкулеза у детей происходит именно среди непривитых.
– Детям с какого возраста можно делать Диаскинтест вместо Манту?
– Диаскинтест (проба с аллергеном туберкулезным рекомбинантным) можно проводить с рождения. Согласно приказу Минздрава РФ №190Н от 11.04.2025 (вступил в силу 01.09.2025), детям от 0 до 7 лет пробу с АТР ставят по показаниям врача-фтизиатра, например, при установленном инфицировании.
– Что делать, если у ребёнка аллергия – проба покажет ложный результат?
– При аллергии в активной фазе пробу ставить не рекомендуется: результат может быть ложноположительным или ложноотрицательным. Детям-аллергикам мы рекомендуем подготовку: за 5 дней до постановки и 3 дня после (включая день пробы) принимать антигистаминные препараты. Также для таких детей есть альтернативные методы – коммерческие тесты T-SPOT.TB, TB-FERON и российский «ТиграТест» (аналог T-SPOT.TB). Это анализы крови из вены, точность составляет около 95%, как и у Диаскинтеста, но без введения аллергена.
Анастасия Владимировна благодарит всех, кто задавал вопросы, пожелала всем здоровья и отличного весеннего настроения.
Газета "Ладога" (по материалам Кировской КМБ)
Рекомендуемые новости
Мария Валькова: «Я познаю историю через предметы старины»
27 марта 2026Заведующая Музеем истории города Шлиссельбурга (входит в состав ГБУК ЛО «Музейное агентство») Мария Валькова удостоена звания «Почётный работник культуры Ленинградской области». Награду из рук губернатора она получила на сцене тихвинского ДК накануне Дня работника культуры.
Воплощаем новые идеи в жизнь!
26 марта 202626 марта в Доме культуры посёлка Приладожский прошло первое в этом году заседание молодёжного совета при главе администрации Кировского муниципального района.
Шаг в профессию: студенты-юристы познакомились с работой МФЦ
26 марта 2026В Кировском политехническом техникуме большое внимание уделяют практической подготовке будущих специалистов. На днях студенты группы Ю-125, обучающиеся по специальности «Юриспруденция», побывали в многофункциональном центре предоставления государственных и муниципальных услуг Кировского района. Экскурсия стала для ребят не просто знакомством с работой учреждения, а настоящим погружением в профессию.
В Отрадном прошёл слёт юных пожарных
26 марта 202620 марта в культурном центре «Фортуна» состоялся муниципальный этап слёта Дружин юных пожарных Ленинградской области (младшая возрастная категория, 10–13 лет). Организаторами ежегодных соревнований выступили филиал ГКУ «Леноблпожспас» (отряд противопожарной службы Кировского района) и Кировское отделение ВДПО при поддержке комитета образования администрации района.
Работников культуры 47 региона поздравили с профессиональным праздником
25 марта 202622 марта во Дворце культуры имени Н.А. Римского-Корсакова в Тихвине состоялось торжественное мероприятие, посвящённое Дню работника культуры. В этот день чествовали лучших представителей отрасли и отметили их вклад в сохранение и развитие культурной жизни Ленинградской области.
Заслуженные награды — главным хранителям культуры
25 марта 202625 марта в России отмечается День работника культуры — праздник людей, без которых невозможно представить ни театр, ни музей, ни библиотеку, ни концертный зал. Именно они формируют культурное пространство страны, бережно сохраняют наследие прошлого и создают новые смыслы для современного зрителя.
Время действовать!
25 марта 2026Школьникам и родителям рассказали, как не стать жертвой вербовщиков.
На повестке дня — меры по предотвращению террористических угроз
25 марта 2026В администрации Кировского района состоялось очередное заседание антитеррористической комиссии под председательством заместителя главы администрации по безопасности и делам гражданской обороны Дениса Кузина.